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《醫療糾紛預防和處理條例》

時間(jian):2019-04-09 10:08:38 來源(yuan): 中國政府網

中華人民共和國國務院令

第701號(hao)

《醫療糾(jiu)紛預(yu)防(fang)和處理條例(li)》已經2018年6月20日國務院(yuan)第(di)13次(ci)常(chang)務會議通過,現予公(gong)布(bu),自(zi)2018年10月1日起施行。

總理 李克強

2018年7月31日(ri)

醫療糾紛預防和處理條例

第(di)一(yi)章 總 則

第一條 為了預防和妥善處(chu)理醫療(liao)(liao)糾紛,保護醫患雙方的合(he)法權益,維護醫療(liao)(liao)秩序,保障醫療(liao)(liao)安全,制定本條例(li)。

第二(er)條(tiao) 本條(tiao)例所稱醫(yi)療(liao)糾(jiu)紛(fen),是(shi)指醫(yi)患雙(shuang)方因診療(liao)活動引發的(de)爭(zheng)議。

第三條(tiao) 國家建(jian)立醫(yi)療(liao)(liao)質量安全管理體系,深(shen)化醫(yi)藥(yao)衛生體制(zhi)改(gai)革(ge),規范診療(liao)(liao)活動(dong),改(gai)善醫(yi)療(liao)(liao)服務,提高醫(yi)療(liao)(liao)質量,預防、減(jian)少(shao)醫(yi)療(liao)(liao)糾(jiu)紛。

在(zai)診療活(huo)動中,醫(yi)患雙方應(ying)當互相尊重,維護自身權益應(ying)當遵守有(you)關法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)的規(gui)定。

第四條(tiao) 處理醫療糾(jiu)紛,應當遵循公平、公正(zheng)、及時的原則,實事求(qiu)是(shi),依(yi)法處理。

第五條 縣(xian)級以上人(ren)民政府應當加強對醫療(liao)糾紛預防和(he)處理(li)工作的領導、協(xie)調,將(jiang)其(qi)納(na)入社會治安(an)綜合治理(li)體系,建立部(bu)(bu)門分工協(xie)作機制,督促部(bu)(bu)門依法履行職責(ze)。

第六條(tiao) 衛(wei)生主管部門負責指(zhi)導(dao)、監督醫(yi)療機(ji)構做好醫(yi)療糾紛的預防(fang)和處理工作,引導(dao)醫(yi)患雙方(fang)依法解(jie)決醫(yi)療糾紛。

司法行政部門負(fu)責指(zhi)導醫療糾紛人民調解工(gong)作。

公安(an)機(ji)關(guan)依法(fa)(fa)維護醫療機(ji)構治安(an)秩序,查(cha)處、打擊侵害患者和醫務(wu)人員合法(fa)(fa)權益以及擾亂醫療秩序等違法(fa)(fa)犯罪行(xing)為(wei)。

財(cai)政、民政、保險監督管(guan)理等部門和(he)機構按照(zhao)各自職責做好(hao)醫(yi)療(liao)糾(jiu)紛預(yu)防和(he)處理的有關工作(zuo)。

第七條 國家建立完善醫療(liao)風險分擔機制,發揮保險機制在醫療(liao)糾紛處理中(zhong)的第三(san)方賠付和醫療(liao)風險社會化分擔的作(zuo)用,鼓勵醫療(liao)機構參加(jia)醫療(liao)責(ze)任保險,鼓勵患(huan)者參加(jia)醫療(liao)意外保險。

第八條 新聞媒體應當(dang)加強醫療(liao)衛生(sheng)法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)(gui)和醫療(liao)衛生(sheng)常識的(de)宣傳,引導公眾理性對待醫療(liao)風險;報道醫療(liao)糾紛,應當(dang)遵守有關法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)(gui)的(de)規(gui)(gui)定,恪守職業道德,做到真實、客(ke)觀(guan)、公正。

第二章 醫療糾紛預防

第九條 醫(yi)療機構及其醫(yi)務人員在診(zhen)療活動中應(ying)當以(yi)患者為中心,加(jia)強人文關懷,嚴格遵守醫(yi)療衛生法律、法規(gui)、規(gui)章和診(zhen)療相關規(gui)范、常規(gui),恪守職業道(dao)德。

醫(yi)療(liao)機(ji)構應當對其(qi)醫(yi)務人員進行(xing)醫(yi)療(liao)衛生法律、法規、規章和診療(liao)相關(guan)規范、常(chang)規的培訓,并加強職業道德教育。

第十條 醫療(liao)(liao)機構應(ying)當(dang)制定并實施醫療(liao)(liao)質量安全管理制度,設(she)置醫療(liao)(liao)服務(wu)質量監控(kong)部門或者配備專(zhuan)(兼)職人(ren)員,加強對(dui)診(zhen)斷、治療(liao)(liao)、護理、藥事、檢查等工(gong)作的(de)規范化(hua)管理,優化(hua)服務(wu)流程,提高服務(wu)水平。

醫療(liao)機構應(ying)當加強醫療(liao)風險管理(li),完(wan)善醫療(liao)風險的識別(bie)、評(ping)估和防控措(cuo)施,定期檢查措(cuo)施落(luo)實情況,及時消除隱患。

 第(di)十(shi)一條(tiao) 醫(yi)(yi)(yi)療機構應(ying)(ying)當按照(zhao)國務院衛(wei)生主管部門制定的醫(yi)(yi)(yi)療技(ji)術(shu)臨(lin)床應(ying)(ying)用管理(li)規定,開展與其技(ji)術(shu)能力相適(shi)應(ying)(ying)的醫(yi)(yi)(yi)療技(ji)術(shu)服務,保障臨(lin)床應(ying)(ying)用安(an)全,降低醫(yi)(yi)(yi)療風險;采用醫(yi)(yi)(yi)療新技(ji)術(shu)的,應(ying)(ying)當開展技(ji)術(shu)評估(gu)和倫理(li)審查(cha),確保安(an)全有效、符合倫理(li)。

第十二條 醫療機(ji)構(gou)應當(dang)依照有關法(fa)律、法(fa)規(gui)的(de)規(gui)定,嚴格(ge)執(zhi)行藥品、醫療器(qi)械、消毒(du)藥劑、血液等(deng)(deng)的(de)進貨查驗、保(bao)管等(deng)(deng)制度。禁止(zhi)使用無合格(ge)證明文(wen)件、過期等(deng)(deng)不合格(ge)的(de)藥品、醫療器(qi)械、消毒(du)藥劑、血液等(deng)(deng)。

第十三條 醫務(wu)人(ren)員在診療活(huo)動中應(ying)(ying)當向(xiang)患者(zhe)(zhe)說(shuo)(shuo)明(ming)病情和(he)醫療措(cuo)施。需(xu)要實施手術,或者(zhe)(zhe)開展(zhan)臨床試驗等(deng)存在一定危(wei)險(xian)性(xing)、可能產(chan)生不良后(hou)果的(de)(de)特(te)殊檢查、特(te)殊治療的(de)(de),醫務(wu)人(ren)員應(ying)(ying)當及時向(xiang)患者(zhe)(zhe)說(shuo)(shuo)明(ming)醫療風險(xian)、替(ti)代(dai)醫療方案等(deng)情況(kuang),并取(qu)得(de)其(qi)書面(mian)(mian)同意;在患者(zhe)(zhe)處于昏迷(mi)等(deng)無(wu)法自主作(zuo)出決定的(de)(de)狀態(tai)或者(zhe)(zhe)病情不宜向(xiang)患者(zhe)(zhe)說(shuo)(shuo)明(ming)等(deng)情形(xing)下,應(ying)(ying)當向(xiang)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)近(jin)親屬(shu)說(shuo)(shuo)明(ming),并取(qu)得(de)其(qi)書面(mian)(mian)同意。

緊急情(qing)況下不(bu)能取得患(huan)者(zhe)或者(zhe)其近親屬(shu)意(yi)見的(de),經醫療機構負責(ze)人或者(zhe)授權的(de)負責(ze)人批準,可(ke)以立即實施相應的(de)醫療措(cuo)施。

第(di)十(shi)四條 開展手術(shu)、特殊(shu)檢查、特殊(shu)治療(liao)等具有較高醫療(liao)風險的(de)診療(liao)活動,醫療(liao)機構應當提前預(yu)備應對方案,主動防范突發風險。

第十(shi)五條 醫療(liao)機構及其醫務人員應當(dang)按(an)照國(guo)務院(yuan)衛生主管部(bu)門(men)的(de)規定,填寫(xie)并妥善保管病歷資料。

因緊(jin)急搶(qiang)救未(wei)能及時填寫病歷的,醫(yi)務人員應當在搶(qiang)救結束(shu)后6小時內據實補記,并(bing)加以注(zhu)明。

任(ren)何單位(wei)和(he)個人(ren)不(bu)得篡改、偽造、隱匿、毀滅或(huo)者搶奪(duo)病歷資料。

第十(shi)六條 患者有(you)權(quan)查閱、復制其門(men)(men)診病(bing)歷、住院志、體溫單、醫(yi)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yi)學影像(xiang)檢查資料(liao)(liao)、特殊檢查同意(yi)(yi)書(shu)、手術(shu)同意(yi)(yi)書(shu)、手術(shu)及(ji)麻醉(zui)記(ji)錄、病(bing)理資料(liao)(liao)、護理記(ji)錄、醫(yi)療費用以及(ji)國(guo)務院衛生主管(guan)部門(men)(men)規定的(de)其他屬于病(bing)歷的(de)全(quan)部資料(liao)(liao)。

患者要求(qiu)復(fu)制(zhi)(zhi)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料的(de),醫療(liao)機構應(ying)當(dang)提供復(fu)制(zhi)(zhi)服(fu)務,并在復(fu)制(zhi)(zhi)的(de)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料上加蓋(gai)證明印記。復(fu)制(zhi)(zhi)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料時,應(ying)當(dang)有患者或者其近親屬在場(chang)。醫療(liao)機構應(ying)患者的(de)要求(qiu)為其復(fu)制(zhi)(zhi)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料,可以(yi)收取工本費,收費標準應(ying)當(dang)公開。

患者死(si)亡的,其近親屬可(ke)以(yi)依照本條例的規定(ding),查閱、復制(zhi)病(bing)歷資(zi)料。

第(di)十七條 醫(yi)療(liao)機(ji)構應(ying)當建立健全醫(yi)患(huan)(huan)(huan)溝通(tong)機(ji)制,對患(huan)(huan)(huan)者(zhe)在診療(liao)過程中提出的(de)咨詢、意見和建議,應(ying)當耐心解(jie)釋、說明(ming),并(bing)按照規(gui)定進行處理;對患(huan)(huan)(huan)者(zhe)就診療(liao)行為提出的(de)疑問(wen),應(ying)當及時予以核(he)實(shi)、自查,并(bing)指定有關人員(yuan)與患(huan)(huan)(huan)者(zhe)或(huo)者(zhe)其近親屬(shu)溝通(tong),如實(shi)說明(ming)情況。

第十八條 醫療(liao)機(ji)構應當建立健全投訴(su)接待制度,設置(zhi)統(tong)一的投訴(su)管理部門(men)或者(zhe)配備專(兼)職人員,在醫療(liao)機(ji)構顯著(zhu)位(wei)置(zhi)公布(bu)醫療(liao)糾紛解決(jue)途(tu)徑、程序和聯系方(fang)式(shi)等,方(fang)便患者(zhe)投訴(su)或者(zhe)咨詢。

第十九條 衛(wei)生主管部門(men)應當督(du)促醫療機構落(luo)實醫療質(zhi)量安全(quan)管理制度,組(zu)織(zhi)開展醫療質(zhi)量安全(quan)評估,分(fen)析醫療質(zhi)量安全(quan)信息,針(zhen)對發現的風險制定防范措施。

第二十條 患者應當遵守醫療(liao)(liao)秩序和醫療(liao)(liao)機(ji)構有(you)關就診、治(zhi)療(liao)(liao)、檢查(cha)的(de)規定,如實提供與病(bing)情有(you)關的(de)信息,配合醫務人員開展診療(liao)(liao)活動。

第二十一(yi)條 各級(ji)人民政府(fu)應當加強健康促進(jin)與教(jiao)育工(gong)作,普及(ji)健康科學知識,提(ti)高(gao)公眾對疾病治療等醫學科學知識的認知水平。

第三章 醫(yi)療(liao)糾紛處理(li)

第二十二條 發(fa)生醫療糾紛,醫患雙方可以通(tong)過下列途徑(jing)解決:

(一)雙方自愿協商;

(二)申請人民調解;

(三)申(shen)請行(xing)政調解;

(四(si))向(xiang)人(ren)民法院提起訴訟;

(五)法(fa)律(lv)、法(fa)規(gui)規(gui)定的(de)其他(ta)途(tu)徑。

第二十三條 發生醫療糾紛,醫療機(ji)構應當告知患者(zhe)或者(zhe)其近親(qin)屬下(xia)列事項:

(一)解決醫療(liao)糾紛的合(he)法途徑;

(二(er))有關病歷(li)資料(liao)、現場實物封存和啟封的規定;

(三)有關病歷資料(liao)查閱、復制的(de)規定。

患者死亡(wang)的,還應當(dang)告知其近親屬(shu)有關尸檢的規(gui)定。

第二十四(si)條 發生醫(yi)(yi)(yi)療(liao)糾紛需要封(feng)存(cun)、啟封(feng)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料的(de),應當在(zai)醫(yi)(yi)(yi)患雙(shuang)方(fang)在(zai)場的(de)情況下進(jin)(jin)行(xing)。封(feng)存(cun)的(de)病(bing)(bing)歷(li)資(zi)料可以是原件(jian),也可以是復制件(jian),由醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)保(bao)管。病(bing)(bing)歷(li)尚未完(wan)(wan)(wan)成需要封(feng)存(cun)的(de),對(dui)已(yi)完(wan)(wan)(wan)成病(bing)(bing)歷(li)先(xian)行(xing)封(feng)存(cun);病(bing)(bing)歷(li)按照規(gui)定(ding)完(wan)(wan)(wan)成后,再對(dui)后續完(wan)(wan)(wan)成部(bu)分(fen)進(jin)(jin)行(xing)封(feng)存(cun)。醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)應當對(dui)封(feng)存(cun)的(de)病(bing)(bing)歷(li)開列封(feng)存(cun)清單(dan),由醫(yi)(yi)(yi)患雙(shuang)方(fang)簽字或者蓋章,各執(zhi)一份。

病歷資(zi)料封存后(hou)醫(yi)療糾(jiu)紛已經解(jie)決(jue),或者(zhe)患者(zhe)在病歷資(zi)料封存滿3年未(wei)再提出解(jie)決(jue)醫(yi)療糾(jiu)紛要求的,醫(yi)療機構可以自行(xing)啟封。

第(di)二十五條 疑似輸液、輸血、注射、用(yong)藥等引起不良(liang)后(hou)果的,醫(yi)患雙(shuang)方(fang)應(ying)當(dang)共(gong)同對現(xian)場實物進行封存、啟封,封存的現(xian)場實物由醫(yi)療(liao)機(ji)構保(bao)管。需(xu)要檢驗的,應(ying)當(dang)由雙(shuang)方(fang)共(gong)同委托依法具有檢驗資格的檢驗機(ji)構進行檢驗;雙(shuang)方(fang)無法共(gong)同委托的,由醫(yi)療(liao)機(ji)構所在地縣級人民政(zheng)府衛生主管部門(men)指定。

疑似輸血引起不良后果(guo),需要(yao)對血液進行封(feng)存保留的(de),醫療機(ji)構應當(dang)通知提供該血液的(de)血站派(pai)員到場。

現場實(shi)(shi)物封(feng)存后醫(yi)(yi)(yi)療(liao)糾(jiu)紛已經解(jie)決,或者患者在現場實(shi)(shi)物封(feng)存滿3年未再提出解(jie)決醫(yi)(yi)(yi)療(liao)糾(jiu)紛要求的(de),醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構可以自行啟(qi)封(feng)。

第二十六條 患者(zhe)(zhe)死亡,醫患雙方對死因有異議(yi)的,應當在患者(zhe)(zhe)死亡后48小時內進行(xing)尸(shi)檢;具備尸(shi)體(ti)凍存條件(jian)的,可以延(yan)長至(zhi)7日(ri)。尸(shi)檢應當經死者(zhe)(zhe)近(jin)親屬(shu)同(tong)(tong)(tong)意并簽(qian)(qian)字,拒絕簽(qian)(qian)字的,視為死者(zhe)(zhe)近(jin)親屬(shu)不(bu)同(tong)(tong)(tong)意進行(xing)尸(shi)檢。不(bu)同(tong)(tong)(tong)意或者(zhe)(zhe)拖延(yan)尸(shi)檢,超過規定(ding)時間,影響對死因判定(ding)的,由不(bu)同(tong)(tong)(tong)意或者(zhe)(zhe)拖延(yan)的一方承擔責任。

尸檢應當由按照國家有關規定(ding)取得相應資格的(de)機構和專業技(ji)術人員進行。

醫(yi)患雙方(fang)可(ke)以委派代表觀(guan)察尸檢過程。

第二十七條 患(huan)者在(zai)醫(yi)療(liao)機構內死(si)亡的(de),尸(shi)體應當立即移放(fang)太平間或者指定的(de)場所,死(si)者尸(shi)體存放(fang)時間一般不得(de)超過14日。逾期不處(chu)理(li)的(de)尸(shi)體,由醫(yi)療(liao)機構在(zai)向(xiang)所在(zai)地(di)縣級人民政府衛(wei)生主管部門和公安機關報告(gao)后,按照(zhao)規定處(chu)理(li)。

第(di)二十八條 發(fa)生重大醫療糾(jiu)紛(fen)的,醫療機構應(ying)當(dang)按照規定向所在地(di)縣級以上地(di)方人民政府衛(wei)生主管部門(men)報(bao)告(gao)。衛(wei)生主管部門(men)接到報(bao)告(gao)后,應(ying)當(dang)及時了解(jie)掌握(wo)情況(kuang),引導醫患雙方通過合法途(tu)徑(jing)解(jie)決糾(jiu)紛(fen)。

第二十九條 醫(yi)(yi)患雙方(fang)應當依(yi)法(fa)維護醫(yi)(yi)療(liao)秩(zhi)序。任何單位和個人(ren)(ren)不得實施危(wei)害患者和醫(yi)(yi)務人(ren)(ren)員(yuan)人(ren)(ren)身(shen)安(an)全、擾亂醫(yi)(yi)療(liao)秩(zhi)序的行為。

醫療糾紛中(zhong)發生涉嫌(xian)違反治(zhi)安(an)管理行(xing)為或者犯罪(zui)行(xing)為的(de),醫療機構應當立即向所(suo)在地公(gong)安(an)機關報(bao)案。公(gong)安(an)機關應當及時(shi)采取措施,依法處置(zhi),維護(hu)醫療秩序。

第三十條 醫患雙方(fang)選擇(ze)協商(shang)解決醫療糾紛的,應當(dang)在專(zhuan)門場所(suo)協商(shang),不得(de)影響(xiang)正(zheng)常醫療秩序。醫患雙方(fang)人數(shu)較多的,應當(dang)推舉(ju)代表進行協商(shang),每方(fang)代表人數(shu)不超過5人。

協商解決(jue)醫療糾紛應當(dang)(dang)堅(jian)持自(zi)愿、合法、平等的(de)原則,尊重當(dang)(dang)事(shi)人的(de)權(quan)利,尊重客觀事(shi)實。醫患雙方應當(dang)(dang)文(wen)明、理性(xing)表達意見(jian)和要(yao)求,不得有(you)違法行為。

協(xie)商確定賠付金(jin)額應當以事實(shi)為依據(ju),防止畸高(gao)或(huo)者(zhe)畸低(di)。對分歧較大或(huo)者(zhe)索賠數額較高(gao)的(de)醫(yi)療糾紛,鼓勵(li)醫(yi)患(huan)雙方通過人民調解的(de)途徑(jing)解決(jue)。

醫(yi)患雙(shuang)方經(jing)協(xie)商達成一致的,應當簽(qian)署書面和解協(xie)議書。

第三十一(yi)(yi)條(tiao) 申請醫(yi)療糾(jiu)紛(fen)人(ren)(ren)民(min)(min)調(diao)解(jie)的(de),由醫(yi)患(huan)雙方共(gong)同(tong)向醫(yi)療糾(jiu)紛(fen)人(ren)(ren)民(min)(min)調(diao)解(jie)委員會(hui)提出申請;一(yi)(yi)方申請調(diao)解(jie)的(de),醫(yi)療糾(jiu)紛(fen)人(ren)(ren)民(min)(min)調(diao)解(jie)委員會(hui)在征得另一(yi)(yi)方同(tong)意后進(jin)行調(diao)解(jie)。

申請(qing)(qing)(qing)人(ren)可以以書(shu)面或者(zhe)口頭形(xing)式申請(qing)(qing)(qing)調解。書(shu)面申請(qing)(qing)(qing)的,申請(qing)(qing)(qing)書(shu)應當載明申請(qing)(qing)(qing)人(ren)的基本(ben)情(qing)況、申請(qing)(qing)(qing)調解的爭(zheng)議(yi)事(shi)項(xiang)和理(li)由等;口頭申請(qing)(qing)(qing)的,醫療糾(jiu)紛人(ren)民調解員(yuan)應當當場(chang)記錄申請(qing)(qing)(qing)人(ren)的基本(ben)情(qing)況、申請(qing)(qing)(qing)調解的爭(zheng)議(yi)事(shi)項(xiang)和理(li)由等,并經(jing)申請(qing)(qing)(qing)人(ren)簽(qian)字確認(ren)。

醫療(liao)糾(jiu)紛(fen)人民調(diao)(diao)解(jie)委(wei)員(yuan)會獲悉醫療(liao)機構內發生重(zhong)大醫療(liao)糾(jiu)紛(fen),可以主動開(kai)展工作,引導醫患雙方(fang)申請調(diao)(diao)解(jie)。

當事(shi)人(ren)(ren)已經向人(ren)(ren)民法(fa)院提起訴訟并(bing)且(qie)已被受(shou)(shou)理,或者已經申請衛(wei)生主管部門調(diao)解并(bing)且(qie)已被受(shou)(shou)理的(de),醫療糾紛人(ren)(ren)民調(diao)解委員會不予受(shou)(shou)理;已經受(shou)(shou)理的(de),終止調(diao)解。

第(di)三十二條 設立醫療糾(jiu)紛人(ren)(ren)民(min)(min)調解委(wei)員會(hui),應當遵守《中華(hua)人(ren)(ren)民(min)(min)共和國人(ren)(ren)民(min)(min)調解法》的規定,并符合本地區(qu)實際需(xu)要。醫療糾(jiu)紛人(ren)(ren)民(min)(min)調解委(wei)員會(hui)應當自設立之日起30個工作(zuo)日內向所在地縣級以上地方人(ren)(ren)民(min)(min)政(zheng)(zheng)府司法行政(zheng)(zheng)部門(men)備案。

醫療(liao)(liao)糾紛(fen)人(ren)民調解委員(yuan)會應當(dang)根據具體(ti)情況,聘(pin)任一(yi)定數量的具有醫學(xue)、法學(xue)等專(zhuan)業(ye)知識且熱(re)心調解工作的人(ren)員(yuan)擔任專(zhuan)(兼(jian))職醫療(liao)(liao)糾紛(fen)人(ren)民調解員(yuan)。

醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛,不(bu)得收取(qu)費用(yong)。醫療糾紛人民調解工作所需經費按照國務院財(cai)政(zheng)、司(si)法行政(zheng)部門的(de)有關規定(ding)執行。

第三(san)十三(san)條 醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛時(shi),可以根據需要咨詢(xun)專(zhuan)家(jia),并可以從(cong)本條例第三(san)十五條規定的專(zhuan)家(jia)庫中(zhong)選取專(zhuan)家(jia)。

第三十四條(tiao) 醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)糾(jiu)紛人(ren)民調解(jie)委(wei)員(yuan)會(hui)調解(jie)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)糾(jiu)紛,需要進行醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)損害(hai)鑒(jian)定(ding)以明確責任(ren)的(de),由醫(yi)(yi)(yi)患雙方共同委(wei)托醫(yi)(yi)(yi)學會(hui)或者司法鑒(jian)定(ding)機(ji)構進行鑒(jian)定(ding),也可以經醫(yi)(yi)(yi)患雙方同意,由醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)糾(jiu)紛人(ren)民調解(jie)委(wei)員(yuan)會(hui)委(wei)托鑒(jian)定(ding)。

醫(yi)學(xue)會或(huo)者司法(fa)鑒(jian)(jian)定(ding)機構接受委托從(cong)事(shi)醫(yi)療(liao)損(sun)害鑒(jian)(jian)定(ding),應(ying)(ying)當由鑒(jian)(jian)定(ding)事(shi)項所涉專(zhuan)業(ye)(ye)的(de)臨床醫(yi)學(xue)、法(fa)醫(yi)學(xue)等專(zhuan)業(ye)(ye)人員進行(xing)鑒(jian)(jian)定(ding);醫(yi)學(xue)會或(huo)者司法(fa)鑒(jian)(jian)定(ding)機構沒有(you)相(xiang)關專(zhuan)業(ye)(ye)人員的(de),應(ying)(ying)當從(cong)本(ben)條(tiao)例(li)第三(san)十五(wu)條(tiao)規定(ding)的(de)專(zhuan)家(jia)庫(ku)中抽取相(xiang)關專(zhuan)業(ye)(ye)專(zhuan)家(jia)進行(xing)鑒(jian)(jian)定(ding)。

醫(yi)學會或者司法鑒(jian)定(ding)(ding)機構開(kai)展醫(yi)療損害(hai)鑒(jian)定(ding)(ding),應當執行規定(ding)(ding)的(de)標(biao)準和程序,尊(zun)重科學,恪守(shou)職業(ye)道(dao)德,對出具(ju)的(de)醫(yi)療損害(hai)鑒(jian)定(ding)(ding)意(yi)見負責,不得出具(ju)虛(xu)假鑒(jian)定(ding)(ding)意(yi)見。醫(yi)療損害(hai)鑒(jian)定(ding)(ding)的(de)具(ju)體(ti)管理辦法由國務院衛生、司法行政部門共同制定(ding)(ding)。

鑒定費預先向醫患雙方(fang)收取,最終按照責(ze)任比例(li)承擔。

第(di)三十五條(tiao) 醫療損害鑒(jian)定專(zhuan)家庫(ku)由設區的市(shi)級(ji)以上人民政(zheng)(zheng)府衛生、司法(fa)行政(zheng)(zheng)部門共同設立。專(zhuan)家庫(ku)應當包(bao)含醫學(xue)(xue)、法(fa)學(xue)(xue)、法(fa)醫學(xue)(xue)等領域的專(zhuan)家。聘請專(zhuan)家進(jin)入專(zhuan)家庫(ku),不受(shou)行政(zheng)(zheng)區域的限(xian)制。

 第三十六條 醫學會(hui)、司法(fa)鑒(jian)定機構作出的醫療損害鑒(jian)定意見應(ying)當載明并詳細論(lun)述下(xia)列內容:

(一)是否存在醫療(liao)損(sun)害以及損(sun)害程度;

(二)是否(fou)存在醫(yi)療過錯;

(三)醫(yi)療過錯(cuo)與醫(yi)療損害(hai)是否存(cun)在因(yin)果關(guan)系(xi);

(四)醫療過錯在(zai)醫療損害(hai)中的(de)責任程度。

第三(san)十七條 咨詢專家、鑒定(ding)人員有下列情形(xing)之一的,應當回(hui)避,當事人也可(ke)以以口頭或者書面(mian)形(xing)式申請其回(hui)避:

(一)是(shi)醫(yi)療糾紛當(dang)事(shi)人或(huo)者當(dang)事(shi)人的近親屬;

(二)與醫療糾紛有利害關系;

(三)與醫(yi)療(liao)糾紛當事(shi)人(ren)有其(qi)他關系,可能影響(xiang)醫(yi)療(liao)糾紛公正處理(li)。

第(di)三十八條(tiao) 醫(yi)(yi)療(liao)糾紛人(ren)民調(diao)(diao)(diao)解(jie)委(wei)員會(hui)應(ying)當自受(shou)理之日起30個工作日內完成(cheng)調(diao)(diao)(diao)解(jie)。需要鑒定的(de),鑒定時間(jian)不計入(ru)調(diao)(diao)(diao)解(jie)期限。因特(te)殊情況需要延長調(diao)(diao)(diao)解(jie)期限的(de),醫(yi)(yi)療(liao)糾紛人(ren)民調(diao)(diao)(diao)解(jie)委(wei)員會(hui)和醫(yi)(yi)患(huan)雙方(fang)可以約定延長調(diao)(diao)(diao)解(jie)期限。超(chao)過(guo)調(diao)(diao)(diao)解(jie)期限未達成(cheng)調(diao)(diao)(diao)解(jie)協議的(de),視(shi)為調(diao)(diao)(diao)解(jie)不成(cheng)。

第三十九(jiu)條(tiao) 醫(yi)患雙方(fang)經人(ren)民(min)(min)(min)調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)達成一致的,醫(yi)療糾紛人(ren)民(min)(min)(min)調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)委員(yuan)會應(ying)當制作調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)協議書(shu)。調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)協議書(shu)經醫(yi)患雙方(fang)簽字或者蓋章(zhang)(zhang),人(ren)民(min)(min)(min)調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)員(yuan)簽字并加蓋醫(yi)療糾紛人(ren)民(min)(min)(min)調(diao)(diao)(diao)解(jie)(jie)委員(yuan)會印章(zhang)(zhang)后(hou)生效。

達成(cheng)調解協(xie)議的,醫(yi)療糾紛(fen)人民調解委員會應當告知醫(yi)患雙方(fang)可以(yi)依法向人民法院申請司法確認(ren)。

第四(si)十條(tiao) 醫(yi)患雙方申請醫(yi)療(liao)糾紛(fen)行(xing)政(zheng)調解的,應當參(can)照本條(tiao)例第三十一條(tiao)第一款(kuan)、第二款(kuan)的規定向醫(yi)療(liao)糾紛(fen)發生地縣級(ji)人(ren)民政(zheng)府衛生主管部(bu)門提出申請。

衛生主管(guan)部門應當自(zi)收到申(shen)請之日(ri)起5個工作日(ri)內作出是(shi)否受(shou)理的決(jue)定(ding)。當事人(ren)已經向人(ren)民法院提起訴訟并(bing)且已被(bei)受(shou)理,或(huo)者(zhe)已經申(shen)請醫(yi)療(liao)糾紛人(ren)民調解委員會調解并(bing)且已被(bei)受(shou)理的,衛生主管(guan)部門不予受(shou)理;已經受(shou)理的,終止調解。

衛生(sheng)主管(guan)部門(men)應當自受理之日起30個工作日內完(wan)成調(diao)(diao)解。需要鑒(jian)定(ding)的(de),鑒(jian)定(ding)時間不計入調(diao)(diao)解期(qi)限(xian)(xian)。超(chao)過(guo)調(diao)(diao)解期(qi)限(xian)(xian)未達(da)成調(diao)(diao)解協議(yi)的(de),視為(wei)調(diao)(diao)解不成。

第四十(shi)一條(tiao) 衛生主管部門(men)調解醫(yi)療糾紛需要進(jin)行(xing)(xing)專(zhuan)家(jia)咨詢的,可以從本條(tiao)例(li)第三十(shi)五條(tiao)規定(ding)的專(zhuan)家(jia)庫中抽取專(zhuan)家(jia);醫(yi)患雙(shuang)方認為需要進(jin)行(xing)(xing)醫(yi)療損害鑒(jian)定(ding)以明(ming)確(que)責任的,參照本條(tiao)例(li)第三十(shi)四條(tiao)的規定(ding)進(jin)行(xing)(xing)鑒(jian)定(ding)。

醫(yi)患雙方(fang)經衛(wei)生主管部門調(diao)解達(da)成一致的,應當簽(qian)署調(diao)解協議書。

第四十二條 醫療(liao)糾紛人(ren)民調解委員(yuan)會及其人(ren)民調解員(yuan)、衛生主(zhu)管部門及其工作人(ren)員(yuan)應當對醫患雙方的(de)個(ge)人(ren)隱私等事項(xiang)予以(yi)保密。

未經醫患雙方同意,醫療(liao)糾紛人(ren)民調解(jie)(jie)委(wei)員會、衛(wei)生主管部門(men)不得(de)公開進行調解(jie)(jie),也不得(de)公開調解(jie)(jie)協議(yi)的內容(rong)。

第(di)四十三條(tiao) 發(fa)生(sheng)醫療糾紛(fen),當(dang)事人(ren)協(xie)商、調(diao)解不成(cheng)的,可以依法向人(ren)民法院(yuan)提(ti)(ti)起訴訟(song)(song)。當(dang)事人(ren)也可以直接向人(ren)民法院(yuan)提(ti)(ti)起訴訟(song)(song)。

第(di)四十四條 發(fa)生醫療糾紛,需(xu)要(yao)賠償(chang)的(de),賠付金額依(yi)照法(fa)律的(de)規定(ding)確定(ding)。

第(di)四章 法律(lv)責任(ren)

第四(si)十五條 醫療(liao)機構篡改、偽造(zao)、隱匿(ni)、毀滅病歷資料的(de)(de),對(dui)直(zhi)接負責的(de)(de)主(zhu)(zhu)管人(ren)(ren)(ren)員(yuan)和其(qi)他直(zhi)接責任(ren)人(ren)(ren)(ren)員(yuan),由縣(xian)級以上(shang)人(ren)(ren)(ren)民政府(fu)衛(wei)生主(zhu)(zhu)管部(bu)門(men)給予(yu)(yu)或(huo)者責令給予(yu)(yu)降低崗位(wei)等(deng)級或(huo)者撤職的(de)(de)處(chu)分,對(dui)有關(guan)醫務人(ren)(ren)(ren)員(yuan)責令暫停(ting)6個月以上(shang)1年以下(xia)執業(ye)活動;造(zao)成嚴(yan)重后(hou)果的(de)(de),對(dui)直(zhi)接負責的(de)(de)主(zhu)(zhu)管人(ren)(ren)(ren)員(yuan)和其(qi)他直(zhi)接責任(ren)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)給予(yu)(yu)或(huo)者責令給予(yu)(yu)開除的(de)(de)處(chu)分,對(dui)有關(guan)醫務人(ren)(ren)(ren)員(yuan)由原發(fa)證部(bu)門(men)吊銷執業(ye)證書;構成犯罪的(de)(de),依(yi)法追(zhui)究刑事(shi)責任(ren)。

第四十六條 醫(yi)療機(ji)構(gou)將(jiang)未(wei)通過技(ji)術評(ping)估(gu)和(he)(he)倫理審查的醫(yi)療新技(ji)術應用于臨床(chuang)的,由縣(xian)級以(yi)上人民(min)政府衛生(sheng)主(zhu)管部(bu)門沒收違(wei)法(fa)所(suo)得(de),并處(chu)5萬元以(yi)上10萬元以(yi)下罰款,對(dui)直(zhi)接(jie)(jie)負(fu)責(ze)(ze)(ze)的主(zhu)管人員(yuan)和(he)(he)其他直(zhi)接(jie)(jie)責(ze)(ze)(ze)任人員(yuan)給予或者責(ze)(ze)(ze)令給予降低崗位等(deng)級或者撤職的處(chu)分,對(dui)有(you)關醫(yi)務人員(yuan)責(ze)(ze)(ze)令暫停6個月以(yi)上1年以(yi)下執業活動;情節嚴重的,對(dui)直(zhi)接(jie)(jie)負(fu)責(ze)(ze)(ze)的主(zhu)管人員(yuan)和(he)(he)其他直(zhi)接(jie)(jie)責(ze)(ze)(ze)任人員(yuan)給予或者責(ze)(ze)(ze)令給予開除的處(chu)分,對(dui)有(you)關醫(yi)務人員(yuan)由原發證部(bu)門吊銷執業證書;構(gou)成犯罪(zui)的,依(yi)法(fa)追究刑事責(ze)(ze)(ze)任。

第四十七條 醫(yi)(yi)療機構(gou)及(ji)其(qi)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)有下(xia)(xia)列情(qing)形之一(yi)的,由(you)縣級(ji)以(yi)上(shang)人(ren)民政府衛生主管部門責令改正(zheng),給(gei)予(yu)警告(gao),并處(chu)1萬元以(yi)上(shang)5萬元以(yi)下(xia)(xia)罰款(kuan);情(qing)節(jie)嚴(yan)重的,對(dui)(dui)直(zhi)接(jie)負責的主管人(ren)員(yuan)和其(qi)他直(zhi)接(jie)責任人(ren)員(yuan)給(gei)予(yu)或者責令給(gei)予(yu)降低崗位等級(ji)或者撤(che)職的處(chu)分,對(dui)(dui)有關(guan)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)可以(yi)責令暫停(ting)1個月以(yi)上(shang)6個月以(yi)下(xia)(xia)執業活動;構(gou)成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)未按規定制定和實施醫療質(zhi)量安全管理制度;

(二)未按規定告知患者病情(qing)、醫(yi)療(liao)措施(shi)、醫(yi)療(liao)風(feng)險、替(ti)代醫(yi)療(liao)方案等(deng);

(三(san))開展具(ju)有較高醫療(liao)風(feng)險(xian)的診療(liao)活動,未(wei)提前預(yu)備(bei)應對方案(an)防范(fan)突發風(feng)險(xian);

(四)未(wei)按(an)規(gui)定填寫、保管病歷資料,或者未(wei)按(an)規(gui)定補記搶救病歷;

(五)拒絕(jue)為患者提供查(cha)閱(yue)、復制病(bing)歷資料服務;

(六)未建(jian)立投(tou)訴接待制度、設置統一投(tou)訴管理部門或(huo)者配備專(兼)職人員(yuan);

(七)未按(an)規定封(feng)存(cun)、保管、啟封(feng)病歷(li)資料和現場實物;

(八)未按規(gui)定(ding)向衛生主(zhu)管部門報告重大醫療糾紛;

(九)其(qi)他未履行本條例規定義務的情形(xing)。

第四十八條 醫學會、司(si)法(fa)(fa)(fa)鑒(jian)(jian)定(ding)機(ji)構出具(ju)虛假(jia)醫療(liao)損害鑒(jian)(jian)定(ding)意見(jian)的(de)(de),由縣級(ji)以(yi)上(shang)人(ren)民政府衛(wei)生、司(si)法(fa)(fa)(fa)行政部門依(yi)據職責(ze)(ze)(ze)沒(mei)收違法(fa)(fa)(fa)所得,并處(chu)(chu)5萬(wan)元以(yi)上(shang)10萬(wan)元以(yi)下(xia)罰款,對該(gai)醫學會、司(si)法(fa)(fa)(fa)鑒(jian)(jian)定(ding)機(ji)構和有關鑒(jian)(jian)定(ding)人(ren)員(yuan)責(ze)(ze)(ze)令暫停3個月以(yi)上(shang)1年(nian)以(yi)下(xia)醫療(liao)損害鑒(jian)(jian)定(ding)業(ye)務(wu),對直(zhi)接負責(ze)(ze)(ze)的(de)(de)主管人(ren)員(yuan)和其(qi)他(ta)直(zhi)接責(ze)(ze)(ze)任(ren)人(ren)員(yuan)給予(yu)或(huo)者責(ze)(ze)(ze)令給予(yu)降(jiang)低崗位等級(ji)或(huo)者撤職的(de)(de)處(chu)(chu)分(fen)(fen);情節嚴重的(de)(de),該(gai)醫學會、司(si)法(fa)(fa)(fa)鑒(jian)(jian)定(ding)機(ji)構和有關鑒(jian)(jian)定(ding)人(ren)員(yuan)5年(nian)內不得從(cong)事(shi)醫療(liao)損害鑒(jian)(jian)定(ding)業(ye)務(wu)或(huo)者撤銷登記,對直(zhi)接負責(ze)(ze)(ze)的(de)(de)主管人(ren)員(yuan)和其(qi)他(ta)直(zhi)接責(ze)(ze)(ze)任(ren)人(ren)員(yuan)給予(yu)或(huo)者責(ze)(ze)(ze)令給予(yu)開除(chu)的(de)(de)處(chu)(chu)分(fen)(fen);構成犯罪的(de)(de),依(yi)法(fa)(fa)(fa)追(zhui)究刑事(shi)責(ze)(ze)(ze)任(ren)。

第四(si)十九條(tiao) 尸(shi)檢機(ji)構(gou)出(chu)具虛(xu)假(jia)尸(shi)檢報告的(de),由縣級(ji)(ji)以(yi)上(shang)人(ren)(ren)民政府衛生(sheng)、司法行政部(bu)門依據職(zhi)責(ze)(ze)(ze)沒收違法所得,并處(chu)5萬(wan)元(yuan)以(yi)上(shang)10萬(wan)元(yuan)以(yi)下罰款,對(dui)該(gai)尸(shi)檢機(ji)構(gou)和(he)有關尸(shi)檢專業(ye)技術(shu)人(ren)(ren)員(yuan)責(ze)(ze)(ze)令暫停3個月以(yi)上(shang)1年(nian)以(yi)下尸(shi)檢業(ye)務,對(dui)直接負責(ze)(ze)(ze)的(de)主管人(ren)(ren)員(yuan)和(he)其他直接責(ze)(ze)(ze)任人(ren)(ren)員(yuan)給予(yu)或(huo)者責(ze)(ze)(ze)令給予(yu)降低崗位等級(ji)(ji)或(huo)者撤職(zhi)的(de)處(chu)分(fen);情節嚴(yan)重的(de),撤銷該(gai)尸(shi)檢機(ji)構(gou)和(he)有關尸(shi)檢專業(ye)技術(shu)人(ren)(ren)員(yuan)的(de)尸(shi)檢資格(ge),對(dui)直接負責(ze)(ze)(ze)的(de)主管人(ren)(ren)員(yuan)和(he)其他直接責(ze)(ze)(ze)任人(ren)(ren)員(yuan)給予(yu)或(huo)者責(ze)(ze)(ze)令給予(yu)開除的(de)處(chu)分(fen);構(gou)成犯(fan)罪的(de),依法追究(jiu)刑(xing)事責(ze)(ze)(ze)任。

 第五十條 醫(yi)療糾(jiu)紛人民調解員有下列行為之一的,由醫(yi)療糾(jiu)紛人民調解委(wei)員會給予批評教(jiao)育、責令(ling)改正;情(qing)節(jie)嚴重的,依法予以解聘:

(一)偏袒一方當事人;

(二)侮辱當事人;

(三)索取、收受財物或(huo)者牟取其(qi)他不正當利益;

(四(si))泄露醫患雙方個人隱私等事項。

第五十一條(tiao) 新聞媒(mei)體編造、散布虛假醫療糾紛信(xin)息的(de),由有關主(zhu)管部門依法(fa)給予處(chu)罰(fa);給公(gong)民、法(fa)人或(huo)者(zhe)其他組織的(de)合法(fa)權益造成損害的(de),依法(fa)承(cheng)擔消除影響、恢(hui)復名譽、賠償損失、賠禮道歉等民事(shi)責任。

第五十二條 縣級(ji)以上人(ren)民(min)政府(fu)衛生主(zhu)管部(bu)門和(he)其(qi)他有關(guan)部(bu)門及其(qi)工(gong)作人(ren)員(yuan)(yuan)在醫療糾紛預防和(he)處理工(gong)作中(zhong),不履行職責(ze)或者濫用職權、玩(wan)忽職守(shou)、徇私舞弊(bi)的(de)(de),由(you)上級(ji)人(ren)民(min)政府(fu)衛生等(deng)有關(guan)部(bu)門或者監察機關(guan)責(ze)令改(gai)正;依法(fa)對直接負責(ze)的(de)(de)主(zhu)管人(ren)員(yuan)(yuan)和(he)其(qi)他直接責(ze)任人(ren)員(yuan)(yuan)給(gei)予處分(fen);構成犯罪的(de)(de),依法(fa)追究刑事責(ze)任。

第五十三條 醫(yi)患(huan)雙方在醫(yi)療糾紛處(chu)理中,造成人身、財產或者其他損害的,依(yi)法承擔民事(shi)責任;構(gou)成違反治安管(guan)理行為的,由公安機關依(yi)法給(gei)予治安管(guan)理處(chu)罰;構(gou)成犯罪的,依(yi)法追究(jiu)刑事(shi)責任。

第五(wu)章 附 則

第五十四條(tiao) 軍(jun)隊醫(yi)療機(ji)(ji)構的醫(yi)療糾(jiu)紛預防和(he)處理辦法,由中(zhong)央軍(jun)委機(ji)(ji)關有關部門(men)會同(tong)國務院衛生主管部門(men)依(yi)據本條(tiao)例制(zhi)定。

第五十五條 對診療活動中醫療事(shi)故的(de)行政調(diao)查處理(li)(li),依照《醫療事(shi)故處理(li)(li)條例(li)》的(de)相(xiang)關規定(ding)執(zhi)行。

第五十六條 本條例自2018年10月1日起施行。

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